Cataratas

domingo, 23 de enero de 2011 · Posted in

El ojo tiene una lente de enfoque biconvexa que se llama cristalino, está dentro del ojo, situada por detrás del iris y cada vez se vuelve más opaca con la edad. En algunos casos se hace tan oscura que dificulta la visión haciéndola borrosa o nublada; esto es una catarata.

Una catarata no es una película o un crecimiento sobre el ojo, sino que es una situación en la cual el cristalino no se encuentra tan claro como solía estarlo.

Causas

Su origen en general no se conoce, a pesar de que en ciertos casos se producen debido a la exposición a los rayos X o a la luz solar muy intensa, ciertas enfermedades oculares inflamatorias, algunos fármacos (como los corticosteroides) o como una complicación de otras enfermedades, como la diabetes. Son muy comunes en los ancianos, aunque algunos bebés pueden nacer ya con cataratas (cataratas congénitas).

Aun así podemos enunciar diversas causas:

* Catarata senil: la edad avanzada es la causa más frecuente.
* Catarata traumática: se puede producir por heridas penetrantes en los ojos, descargas eléctricas, radiaciones ionizantes, que opacifican el cristalino. Es la causa más frecuente de catarata unilateral en personas jóvenes.
* Catarata producida por fármacos: depende de la dosis del fármaco, el tiempo de administración y otros factores. Pueden producirlas los corticoides, la clopromacina, el busulfán, la amiodarona, etc.
* Catarata secundaria: a otras enfermedades como uveítis anterior crónica, rubéola congénita

Síntomas

Estos son algunos de los síntomas de las cataratas:

* Visión nublada, desenfocada, o como si viera a través de un velo.
* Cambios en la manera de ver los colores (visión de halos).
* Problemas para manejar un automóvil de noche, ya que las luces le parecen demasiado brillantes o le deslumbran. Problemas con el brillo de las lámparas o del sol (fotofobia).

Estos síntomas también pueden indicar otros problemas de la vista, por ello si los presenta, tiene que acudir a su médico de atención primaria para ser valorado y si procede ser enviado a la consulta del especialista en oftalmología.

Ante la aparición de algún síntoma de los ojos sospechoso, su médico de familia le realizará un examen del ojo. Probablemente le pondrá un colirio para agrandar las pupilas (midriático) que le permitirá ver dentro de los ojos. Usando una luz brillante, su médico puede ver si las lentes están transparentes y ante cualquier duda o para valorar la intervención quirúrgica lo remitirá al oftalmólogo.

Las cataratas se curan mediante una intervención quirúrgica.

Prevalencia

Las posibilidades de tener cataratas aumentan con la edad, se puede decir que son una parte normal del envejecimiento. Cuanto mayor es la persona, mayor es la probabilidad de aparición y progresión de las cataratas.

Afectan al 20% de la población de más de 65 años, a más del 35% de los mayores de 75 y a más del 60% de quienes han superado los 85. Sin embargo, hay otras ocasiones en que las cataratas aparecen en edades más tempranas, sobre todo en personas que padecen determinadas enfermedades como la diabetes, inflamaciones intraoculares y alta miopía, entre otras.

También pueden aparecer cataratas tras un traumatismo ocular o en algunas familias predispuestas.

Cirugía

La mayoría de las cataratas que interfieren con la visión aparecerán en el grupo de edad de los 50 años o más. Con el tiempo estas cataratas empeoran y debería realizarse la intervención quirúrgica dependiendo de las necesidades visuales del paciente y del potencial visual de otras estructuras del ojo tales como la retina. La cirugía se hace necesaria cuando impide a la persona funcionar correctamente.

Si apareciera una catarata totalmente opaca en un recién nacido, es importante realizar una cirugía lo más pronto posible, para facilitar que el desarrollo de parte de la visión sea correcto.

La operación se realiza bajo anestesia local. Antes de la operación deberá el paciente aplicarse unas gotas en los ojos para facilitar la intervención. En la mayoría de los casos, el paciente puede reanudar gran parte de sus actividades normales después de algunos días, con excepción de levantar objetos pesados y realizar esfuerzos físicos.

La operación de cataratas consiste en la extracción de la parte del cristalino que está opacificada y su sustitución por una lente artificial que se coloca en el mismo sitio que el cristalino original (lente intraocular), restaurando la visión que se había perdido a consecuencia de las cataratas. La operación se puede practicar como cirugía ambulatoria, con anestesia local y en la mayoría de los casos, el paciente puede irse a casa el mismo día.

Consecuencias

Depende de nuestra profesión y de nuestra edad. En los niños son más graves por que pueden producir una limitación en la adquisición de información visual.

Las limitaciones estarán en función del grado de afectación de las cataratas y de la disminución de agudeza visual que ocasionen. Las cataratas pueden presentarse en grado variable, desde opacidades leves que no alteran la visión, hasta opacidades completas del cristalino que disminuyen la visión a menos de un 10%.

Fuente salud.es

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